Абсолютная и относительная польза на примере SELECT

В SELECT первичное событие произошло у 6,5% в группе семаглутида и у 8,0% в группе плацебо, и уже эти две доли дают две разные меры, которые нельзя подменять одна другой.

Представьте два одинаковых набора значков. В первом наборе, соответствующем группе семаглутида, доля выделенных значков соответствует 6,5%, во втором, соответствующем группе плацебо, доля выделенных значков соответствует 8,0%. Это та же информация, только в наглядном пересчете, и она сразу показывает масштаб в этой популяции: речь идет о десятках событий на тысячу, а не о сотнях.

Абсолютная разница получается вычитанием долей: 8,0% минус 6,5%. Это разница в долях людей с первичным событием между группами в данном испытании. Она отвечает на вопрос, насколько различались доли, и ее нельзя пересказывать как долю всех участников или как прогноз для отдельного человека.

Отношение рисков 0,80 это другая мера. В abstract оно приведено для анализа времени до первого события по составному исходу: смерть от сердечно-сосудистых причин, нефатальный инфаркт миокарда или нефатальный инсульт. Отношение рисков описывает сравнение скоростей наступления первого события во времени между группами, а не разницу долей, и подставлять одно число вместо другого нельзя.

Ошибка чтения возникает, когда 0,80 переводят в слова о процентах людей и ставят рядом с разницей долей как будто это два названия одного результата. Это разные вопросы: один о том, насколько различались доли к концу наблюдения в этих группах, другой о том, как соотносились скорости наступления первого события. В статье оба числа приводятся рядом именно для того, чтобы читатель видел их раздельность.

Ограничения для обоих чисел одинаковы. Они получены в популяции людей с ранее имевшимся сердечно-сосудистым заболеванием, избыточной массой тела или ожирением, без диабета в анамнезе, при финансировании исследования компанией Novo Nordisk. Их нельзя переносить на другие популяции, препараты или первичную профилактику, а полный текст SELECT для вторичных исходов и детальных ограничений не проверялся.

Ограничения: для обоих чисел одинаковы. Они получены в популяции людей с ранее имевшимся сердечно-сосудистым заболеванием, избыточной массой тела или ожирением, без диабета в анамнезе, при финансировании исследования компанией Novo Nordisk. Их нельзя переносить на другие популяции, препараты или первичную профилактику, а полный текст SELECT для вторичных исходов и детальных ограничений не проверялся.

Ограничения: использованы только числа abstract: 17604 пациента, 8803 и 8801 по группам, 6,5% против 8,0%, отношение рисков 0,80. Наглядный пересчет на значки это арифметическая иллюстрация долей, а не новые данные.

Конфликты интересов и юрисдикция: финансирование SELECT компанией Novo Nordisk указано в abstract. Регуляторная юрисдикция в этой статье не устанавливается. Испытание, по abstract, многоцентровое, страны в abstract не перечислены.

Автор: life.usb.ru